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水飞蓟素对慢性肝损伤患者的帮助


浏览 次【字号 】 发布时间:2008-3-31 22:26:01 打印本页

 

     在第55届美国肝病研究学会年会(AASLD)上,意大利Federico等报告,水飞蓟素与含维生素E及磷脂的联合制剂可显著改善非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的胰岛素抵抗和肝纤维化。

     NAFLD可表现为慢性肝损伤,可单独发生,也可在其他肝病的基础上发生,并加重原有肝病。

     氧化应激与肝脏疾病的进展有密切关系。水飞蓟素是一种植物提取的黄酮,维生素E与磷脂联合水飞蓟素可增强水飞蓟素的抗氧化活性。

     该研究纳入72例经超声检查证实的NAFLD患者,其中21例患者合并丙肝病毒(HCV)感染,51例患者不合并HCV感染。

     在不合并HCV感染的NAFLD患者组中(男性33例,女性18例,中位年龄为54岁),36例接受治疗,15例未接受治疗;在合并HCV感染组中(男性14例,女性7例,中位年龄为48岁),11例接受治疗,10例未接受治疗。

     治疗包括水飞蓟素与含维生素E及磷脂的联合制剂(47 mg/次,4次/天),HCV感染者还接受标准剂量的干扰素与利巴韦林联合治疗,总疗程为6个月。在基线时和治疗结束时采用超声技术评估患者的肝脂肪变性积分,无脂肪变性为0,脂肪变性<25%为1,脂肪变性25%~50%为2,脂肪变性51%~75%为3,脂肪变性>75%为4。此外,还检测患者血清转氨酶(ALT、AST)、γ谷氨酰转移酶(GGT)、胰岛素、透明质酸(HA)、转化生长因子β1(TGFβ1)和基质金属蛋白酶2(MMP-2)。通过HOMA试验计算胰岛素抵抗情况。

     结果提示,水飞蓟素可明显改善NAFLD组患者的肝脂肪变性、高胰岛素血症和HOMA值,并使所有患者ALT、AST、GGT、TGFβ1、HA和MMP-2等肝损伤指标显著改善,HCV感染组患者的肝纤维化程度也有改善。

 

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